Фейковые новости опаснее любого коронавируса — они быстро распространяются по интернету и обнуляют все старания. Поэтому во время пандемии важно внимательнее относиться не только к своему здоровью, но и к информации.

Чтобы вы не тратили часы на поиски достоверных ответов, Enter спросил обо всем у врача-эпидемиолога, ментора Школы лекторов фонда «Эволюция» Алексея Антонова. Выяснили, помогут ли заболевшим баня и спирт, станет ли вспышка сезонной и когда это все наконец прекратится.

Что такое коронавирусы?

Это семейство РНК-содержащих вирусов. Они довольно распространены и особенно часто встречаются среди летучих мышей. Коронавирусы называются так, потому что их отростки напоминают солнечную корону во время затмения, и с короной правителей они никак не связаны. COVID-19 отличается от остальных тем, что получил широкое распространение: предыдущие вспышки охватывали небольшое количество людей, приблизительно три-восемь тысяч человек.

Как появился вирус и почему именно в Китае?

Вирус появился именно там, потому что на китайских рынках полная антисанитария. У китайцев есть традиция: животное должно быть забито перед вами. До этого момента оно содержится в клетке и находится в контакте с другими обитателями рынка. И летучие мыши, которые переносят COVID-19, контактировали с остальным млекопитающими. Из-за чего мог образоваться штамм, перешедший на человека.

От самих летучих мышей напрямую заразиться обычно нельзя, потому что у людей и этих представителей отряда рукокрылых разные рецепторы на клетках. Но если появляется некий усилитель — организм, в котором вирус получит необходимую мутацию и сможет перейти межвидовой барьер, — то новый штамм становится опасным для человека. Поэтому вспышки эпидемий могут возникать до тех пор, пока вся Юго-Восточная Азия не исправит ситуацию на своих рынках.

До COVID-19 в мире были еще две небольшие вспышки коронавирусов — одна из них тоже началась в Китае, в 2002-м. Считается, что источником ее возникновения как раз стал китайский рынок. Тогда заболели около восьми тысяч человек. По-английски вирус назывался SARS, что в переводе на русский звучит как ТОРС, то есть тяжелый острый респираторный синдром. Его усилителями стали циветы (род хищных млекопитающих, — прим. Enter). Коронавирус возник неожиданно, его даже называли атипичной пневмонией, и из китайской провинции внезапно добрался до Гонконга. После чего начал распространяться на другие страны, но вспышку заметили и успели погасить. Однако удалось это не сразу.

Второй случай связан с ближневосточным респираторным синдромом или как его еще называют, MERS-CoV. Он появился в 2012-м в Саудовской Аравии, и с тех пор заразил почти 2 519 человек, из которых погибли 866 — смертность составила более 30%. Вспышка MERS-CoV периодически возникает, просто не в таких масштабах, поэтому заразиться вирусом сложно. При ближневосточном синдроме усилителями стали верблюды, и тогда уже произошел переход вируса на человека.

Как передается коронавирус?

Существует три пути передачи COVID-19: воздушно-капельный, — то есть кашель и чихание, — воздушно-пылевой и контактный. Коронавирус может передаться через вещи и предметы обихода, если с ними контактировал зараженный. А вот случаев заражения от домашних животных, по данным Всемирной организации здравоохранения, не было.Заразиться может любой — вопрос в том, как тяжело будет протекать болезнь. У людей старше 50 лет риск получить осложнения из-за вируса намного выше из-за ослабленного иммунитета.

Какими способами медики диагностируют у пациента именно COVID-19?

Сначала смотрим, есть ли у больного определенные признаки, характерные именно для этого вируса. В 55% случаев это может быть одышка, резкий подъем температуры до 38,5°C, сухой кашель. И вроде бы симптомы очень похожи на грипп, однако тут нужен эпидемиологический анамнез, чтобы получить общую картину.

То есть необходимо выяснить, где был этот человек, контактировал ли он с зараженными, какие страны посещал. Риски заразиться COVID-19 есть у тех, кто был в стране со случаями заражения и контактировал с гражданами, приехавшими из стран со вспышкой коронавируса. Анализ обстоятельств дает понять, какова вероятность, что человек заражен именно этим вирусом.

Говорят, коронавирус неустойчив к спирту и температуре выше 27 градусов. Тогда как он выживает в теле человека и почему не погибает в жарких солнечных странах?

Сейчас устойчивость конкретного вида коронавируса изучена недостаточно. Во внешней среде он чувствует себя не очень уверенно, вместе с тем по некоторым данным коронавирус может прожить вне носителя несколько дней. Но не стоит переживать, что таким образом он сможет просуществовать на посылках с AliExpress. Через них COVID-19 не передается.

Баня и спирт могут помочь только в качестве эффекта плацебо, а вот к ультрафиолету коронавирус и правда чувствителен. Почему он выживает в жарких странах, непонятно — возможно, это связано с влажностью воздуха или с фактором плотности населения. В условиях Юго-Восточной Азии, где много людей, ультрафиолета и довольно жарко, вирус просто не успевает погибнуть, постоянно циркулируя между носителями. А попадая внутрь человеческого организма, прячется в клетках, где и размножается.

Как обезопасить себя от этого вируса?

В первую очередь медики говорят о самоизоляции. Не все правильно понимают, что она подразумевает: речь о том, чтобы не посещать места, в которые идти не обязательно, то есть посмотреть кино не в кинотеатре, а дома. Тем не менее, кто-то все равно идет туда, где вероятно массовое скопление людей. Да, нужно ходить на работу, в магазин или больницу, но необязательные социальные контакты лучше исключить.

При этом посещать общественные места и надеяться только на санитайзеры — недальновидно. Степень вашей защиты от COVID-19 с помощью антисептика и вред, наносимый им коже, зависит от состава геля. Важно помнить о личной гигиене: пришли домой — помыли руки, просморкались, прополоскали полость рта. В общественных местах вам все равно приходится открывать ручки дверей или держаться за поручни в автобусе, поэтому старайтесь не трогать лицо руками, не чесать глаза или что-то еще.

С масками такая же история — есть свои нюансы. Одноразовую, в первую очередь, надо носить заболевшим, чтобы не заражать остальных. Через два часа ее нужно выбросить. Можно изготовить маску в домашних условиях из трех-четырех слоев марли и после стирки носить ее снова.

Если я изолируюсь дома и почти не буду из него выходить, это гарантирует безопасность?

Изоляция не дает 100% гарантии. Можно, конечно, уйти в лес и не встречать никого из людей, но и тогда есть шанс получить обычное респираторное заболевание. Смысл изоляции — в попытке остановить распространение коронавируса, снизить риски заражения. Уединение важно, так же как и прекращение массовых мероприятий для предотвращения вспышки.

Можно ли заразиться коронавирусом и не заметить этого?

Молодые люди могут перенести коронавирус и думать, что заразились легкой формой ОРВИ — такие случаи были. Поэтому данная прослойка населения разносит вирус, не зная о своем заражении. В целом, у многих людей инфекции протекают в скрытой форме: у одного ребенка менингит вызывает насморк, а другого та же бактерия убьет за 18 часов. То же самое и с коронавирусом.

Куда звонить, если появились симптомы коронавируса?

Первым делом стоит обратиться на бесплатную горячую линию Роспотребнадзора по номеру +7 (800) 555-49-43 или в отделение ведомства в Татарстане по телефону +7 (843) 296-02-24. Кроме того, в республике создан оперативный штаб по коронавирусу. Дозвониться до него можно по номеру +7 (800) 200-01-12. Всю актуальную информацию публикуют на сайте местного штаба и в его инстаграм-аккаунте. Также мониторьте специальный сайт, где отражена ситуация с коронавирусом в регионах России — coronavirus-monitor.ru.

Опасно ли контактировать с людьми, переболевшими коронавирусом? Могут ли быть рецидивы у тех, кто переболел?

На этот счет мало исследований. Были случаи, когда человек повторно заражался коронавирусом, но непонятно, правильно ли ему поставили диагноз до этого. Выводы делать рано, сначала предстоит собрать больше данных.

Выздоровевшего пациента выписывают из медучреждения, потому что он перестает выделять вирус во внешнюю среду. Если бы у тех, кто переболел коронавирусом, брали мазки и отмечали выделение вируса, период их нахождения в стационаре увеличился.

Чем лечиться, если вакцину от COVID-19 до сих пор не придумали?

Создание вакцины — не быстрый процесс. Даже при вливании огромных сумм на их появление может уйти лет десять — или больше, так как еще надо протестировать. В противном случае есть шанс вывести на рынок пустышку.

В ближайшее время вакцина не появится. Если коронавирус станет сезонным заболеванием, есть вариант ставить от него прививку. Сейчас мы лечим только симптомы: вызывает коронавирус пневмонию — боремся с ней, появляется температура — стараемся снизить. Такое лечение называется симптоматическим, и как видите, люди выздоравливают, если не пускать все на самотек.

Почему кто-то умирает от коронавируса, а кто-то поправляется?

У тех, кто старше 55 лет, больше рисков из-за проблем со здоровьем: виной тому бронхит, сахарный диабет и заболевания, ведущие к снижению иммунитета. Такой человек тяжело переносит многие инфекции, а также пневмонию, которую вызывает не только коронавирус. Показатели смертности среди людей помладше намного ниже.

Есть в истории и обратные случаи. К примеру, в начале XX века от испанки погибли от 40 до 100 миллионов людей — это огромные цифры. Причем умирала, в основном, молодежь. Плюс некоторые штаммы гриппа становятся опасными именно для молодых, а еще существуют люди с мутациями, которые защищают их от ВИЧ. Почему бывают такие разные и необычные случаи? Мы пока не можем найти ответ.

С телами умерших от COVID-19 не разрешается контактировать напрямую. В некоторых обществах есть традиция целовать покойника перед проводами в последний путь — в этом случае такого делать нельзя. Кремация необязательна.

Почему этот вирус опаснее других, если от некоторых болезней умирают чаще?

Мы не можем сказать точно, что COVID-19 опаснее других. Просто это новый, плохо изученный вид коронавируса. Смертность от него не слишком высока, хотя все слишком непонятно.

Многие инфекции уносят большее количество жизней, и мы с ними знакомы, а с данным типом вируса — нет. Поэтому еще не можем предсказать, что будет дальше: вдруг он мутирует и принесет ужасные последствия. Сейчас лучше приложить все усилия, чтобы вирус распространялся как можно меньше, поэтому мы и пытаемся максимально его сдерживать.

Когда пандемия прекратится?

Прогноз спада коронавируса связан с тем, что в большинстве стран увеличится количество ультрафиолета, а температура воздуха поднимется. В теплый сезон респираторные инфекции действительно берут передышку, однако ученые прогнозируют вторую волну — неясно, где и когда она начнется. Повторные вспышки коронавирусов обычно бывают слабее, смертность от них ниже.

Чума быстро стихла из-за большой смертности населения — передавать ее стало некому. Испанка перезаражала много людей, тем не менее, у них успел выработаться иммунитет и сопротивляемость организма возросла. Эта пандемия тоже рано или поздно закончится, но нужно думать, что делать для профилактики перед следующими вспышками. Возможно, коронавирус станет сезонным заболеванием, как ОРВИ.

Что будет с человечеством и планетой, если коронавирус вскоре не пойдет на спад?

Чтобы уничтожить человечество, нужно куда больше ресурсов, чем есть у коронавируса. Смертность от COVID-19 не настолько высока, и нет смысла поддаваться паническому настрою.

Первые симптомы вируса после контакта с зараженным могут появиться только на 11-й или 14-й день. А все это время коронавирус, попавший в ваш организм, выделяется во внешнюю среду. Вот почему людей просят не паниковать и не разбегаться, самоизолироваться и ограничить контакты. Именно тогда мы сможем приостановить пандемию, и китайцы тому доказательство: чем строже карантин, тем лучше результаты. Надо переждать волну спокойно, не нервничая, а потом ученые и врачи придумают, как бороться с COVID-19.

Изображения: Саша Спи